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下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者唐雅陵聖保羅3日專電)工黨籍前巴西總統魯拉的妻子瑪麗莎,1月24日因嚴重腦出血被送到聖保羅敘利亞黎巴嫩醫院救治,今天不幸過世,享壽66歲。

瑪麗莎(Marisa Leticia)有長期高血壓,1月24日下午3時15分許在聖貝爾納多市(Sao Bernardo doCampo)自宅因動脈瘤(動脈血管異常擴張)導致大腦爆發靜脈出血。

瑪麗莎起初被救護車送到該市醫院急救,但因情況嚴重,馬上轉送到敘利亞黎巴嫩醫院,由負責魯拉(Luiz Inacio Lula da Silva)家族的心臟科醫師費柳(Roberto Kalil Filho)進行導管手術,手術非常成功,且病情日益好轉,1月31日醫療小組甚至停止對瑪麗莎注射強效鎮靜止痛劑和安眠劑。

但1日下午,情況惡化,出現腦浮腫現象和瞳孔放大的腦缺血徵狀,醫療小組決定恢復施打腦部鎮定劑。

2日上午,醫療小組宣布瑪麗莎已經沒有腦脊髓液(腦漿),腦部停止活動,院方雖未宣布腦死,但已表示「回天乏術」,家屬批准捐贈器官。

瑪麗莎病危的消息傳出後,巴西政界人士,無論是魯拉的盟友或敵人,都陸續前往醫院慰問,包括前總統卡多索(Fernando Henrique Cardoso)和羅賽芙(Dilma Rousseff),以及現任總統泰梅爾(MichelTemer)。

瑪麗莎生於1950年4月7日,1973年與魯拉結婚,育有3子,魯拉和前女友育有1女。

婚後,瑪麗莎積極輔助魯拉的從政,從魯拉擔任工會領袖到當選巴西總統,都並肩作戰。

瑪麗莎和魯拉都是巴西石油公司(Petrobras)貪瀆案中的刑事訴訟案被告,包括涉嫌透過建設公司OAS在聖保羅沿海某3層樓中樓整修工程受惠,被控貪汙和洗錢。

此外,還透過巴西石油公司貪瀆案主要涉案建商Odebrecht購買地皮興建「魯拉機構」,以及購買另1棟公寓(與魯拉夫婦目前居住的樓中樓相連)受賄。1060204

中央健康保險署為推動分級醫療,落實轉診制度,導引民眾轉診就醫習慣,鼓勵民眾在住家附近的社區,找一位信賴的家庭醫師,許多民眾一有不舒服就習慣往大醫院就醫,但大醫院人多、費用又貴。

昨(三十)日在東區業務組會議室舉行「居家醫療、全人照顧」記者會,針對全民健康保險居家醫療照護整合計畫做一說明,主任李少珍說,在厝嘛ㄟ凍看醫師,健保足感心,當病人出院準備服務、居家醫療要如何做。厝邊好醫師,社區好醫院,家庭責任醫師為全家人健康把關。未來醫院出院準備服務與居家醫療照顧、長期照顧服務二?○計畫,將形成醫療照顧鐵三角的全人照顧(見圖)。

會中並舉出,居住壽豐鄉高齡八十七歲張奶奶患有先天性小兒痲痺,先生八十九歲陳爺爺患有心臟疾病及巴金森氏症,轉介長期照顧管理中心,協助申請陳爺爺及張奶奶出院後所需的照顧服務;六十七歲王阿姨,診斷肺癌合併骨轉移,轉介安寧居家療護團隊銜接返家後的照護的範例。安寧居家療護團隊到家服務,健保給付「出院準備及追蹤管理費」,提供出院病人更完整的後續照護。

健保署自民國九十二年起,推出「全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」,由同一地區五家以上西醫基層診所與合作醫院共同組成「社區醫療群」,以群體力量提供民眾全人的整合照護,提供完善門診服務。社區醫療群會把加入民眾的健康資料建檔,提供緊急電話諮詢、轉診需求服務,為民眾健康做第一線把關。

截至一○五年十一月三十日止,花、東二縣加入健保的西醫診所,共有二四三家,共組成北埔、想得美、保安康、知卡宣、向陽等五個社區醫療群,皆位於花蓮縣,包含二十六家西醫基層診所(參與率十?七%)、四十五位醫師,照護個案二四八八五人,與花蓮慈濟醫院、門諾醫院、國軍花蓮總醫院附設民眾診療服務處共同合作,其目的在結合基層醫師團隊與當地合作醫院成立社區醫療群,建立家庭醫師制度,促進分級醫療及雙向轉診,提供民眾周全性、協調性與持續性的服務。

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